2025年度城乡居民医保征缴工作正在火热进行中。今年，每位参保的居民需缴纳400元，国家则补贴670元，这一政策旨在为居民提供基本医疗保障，筑起一道坚实的健康防线。然而，这项国家的普惠政策，却有不少农民持观望态度，甚至选择放弃，致使医保断缴，这种现象不容忽视。

农村医保出现断缴有啥原因呢？一些农民觉得不划算。有不少人觉得自己长期缴费却未从中获益，仿佛这笔钱打了水漂。如常年在外务工的人群，每年如数缴纳费用，身体无恙时则毫无回报，这种感受自然会削弱他们继续参保的意愿。一些农民的对钱花哪儿去了有疑虑。每年交的钱究竟用在了哪里？具体使用了多少并不清楚。一些农民认为居民医保的实际好处有限，认为门诊服务不常用，而面对大病时又显得不足，与其它保障方式相比，医保的作用似乎不够突出，因此产生了一定的抵触情绪。比如买衣服的话，至少是穿在身上，是切切实实看得到的东西，知道钱花在哪里了。一些负面舆论也影响到农民参保。如“医保年年涨，何时是个头？”“医保有何用？”，还有时常爆料出来的医保领域违法违规问题，这样的声音，既表达了对参保费用不断上涨的担忧，也反映出一些人对健康风险的漠视，以及对医保公正性的怀疑，这些无疑会对农民的参保意愿产生负面影响。

医保对于农民群体的重要性不容忽视。尽管面临一些质疑，大多数农民对医保的评价还是比较中肯的，其缴费还是比较积极的。在农村医疗资源相对匮乏、农民经济基础较为薄弱的当下，医保能在关键时刻发挥至关重要的作用，有效预防因病致贫、因病返贫的情况，成为农民抵御疾病风险的一道坚固防线。它为农民提供了基础的医疗保障，包括门诊和住院在内的各种医疗服务均在报销范围内，显著减轻了农民的医疗负担。毕竟，谁能保证自己永远不会生病？又怎能预知何时会生病呢？积极缴纳医保，实际上等同于购买了一份保障。这不仅是对自己健康的负责，也是对家庭的一种贡献。正如驾驶车辆必须每年续保一样，购买医保是为了防患于未然，确保在不可预见的情况下得到必要的保障。

持续完善医保政策，激发农民参保热情。加强宣传工作，利用身边实例教育群众，加深农民对医保的重要性认识，让他们清晰了解医保的具体报销细则、比例及流程，从而提升对政策的了解和信任，消除他们的顾虑。同时，适当调整报销比例和范围，尤其是加大对常见疾病和慢性病的保障力度，确保农民在日常就医时能切实感受到医保的实惠。对于那些按时缴费却未使用保险的群体，可以考虑引入激励措施，并完善对经济困难群体的补贴政策，确保他们能够无后顾之忧地参保。医疗保险不仅是一项基础政策，它反映了国家对农民健康和福祉的深切关怀。农村医疗保险的缴纳关乎每个家庭的健康与幸福，也关系到整个社会的和谐与稳定。让我们携手努力，共同建设一个更加完善、更加公平的农村医疗保障体系。

（绵阳市安州区政务服务和行政审批局  张明斌）